При явных или предполагаемых травмах скелета рентгеновское исследование - метод практически незаменимый, однако порой в ветклиниках либо вообще отказываются его делать, мотивируя это тем, что не знают и не умеют фиксировать птицу при снимке, либо снимок делают, но он оказывается малоинформативным. Волей-неволей приходится держать птицу самостоятельно. Это несложно, самое главное - насколько возможно плотно прижать к кассете снимаемую часть тела, и обеспечить неподвижность тела в момент собственно съемки - реально она никогда не длится дольше десятой доли секунды. В статье я покажу основные положения при изготовлении рентгеновского снимка.

Травмы крыла - едва ли не самые частые у голубей. И достаточно часто они заканчиваются переломом или трещиной в кости. Для рентгена птицу кладем на спину, раненное крыло раскрываем и приидерживаем на кассете за маховые перья. Второе кыло, лапы и хвост при этом забираем в кулак левой руки. Получаем вот такое положение:

Положение для снимка крыла

Стараемся не забыть, что крыло травмировано, и не слишком сильно оттягиваем его, чтобы не сместить перелом или не повредить дополнительно острыми концами отломков мягкие ткани. Можно ориентироваться на реакцию самого голубя - если при попытке раскрыть крыло шире он начинает сопротивляться - не упорствуйте. Его можно и не раскрывать до конца, куда важнее, чтобы оно прилегало к кассете и кости крыла не были закрыты ни вашей рукой, ни туловищем птицы.

Нередко бывает, что крыло висит, но рентген самого крыла патологий не показывает. В таком случае полезно сделать рентген плечевого пояса конечностей. Положение для такого снимка:

Рентген плечевого пояса

На таком снимке видны плечевые суставы, коракоиды, вилочка, лопатки, грудной отдел позвоночника. Он бывает полезен еще и при слепых пулевых ранениях верхней части тела, поскольку позволяет уточнить местоположение пули. В ряде случаев может понадобиться второй снимок - в боковой проекции, на предположительно больном боку. Рука, фиксирующая крылья, не должна прикывать плечевой пояс - пальцы упираются в локтевые суставы, а ладонь прикрывает только голову и шею птицы.

Такой снимок необходим, когда есть предположение на высоко расположенную травму лапы, в случае, когда у птицы отказали лапы, и при пулевых ранениях нижней части тела. Положение для снимка тазового пояса:

Рентген тазового пояса

Снимок позволяет увидеть состояние костей сложного крестца, тазобедренных суставов, тазовый, поясничный и хвостовой отделы позвоночника, положение возможной пули. В таком же положении делают снимок при подозрении на застревание яйца у голубки, при рентгене почек и кишечника (в том числе, с использованием контрастных веществ). При необходимости снимок можно дополнить боковой проекцией корпуса и/или боковым снимком лапы.

На этом снимке можно и прикрыть ладонью верхнюю часть тела, но следить, чтоб не была перекрыта нижняя. Вместо отдельных снимков плечевого и тазового поясов можно сделать и единый снимок всего тела в вентродорсальной проекции, если такое позволяет используемый рентгеновский аппарат.

Такой снимок может как дополнять другие проекции, так и иметь собственную ценность. Снимок в боковой проекции выполняется на стороне, которая предположительно травмирована, положение фиксаци при этом снимке такое:

Рентген в боковой проекции

Крылья при таком снимке поднимают вверх, лапы оттягивают несколько вниз. Положение головы большой роли не играет. Выполненный в такой проекции снимок позволяет увидеть в иной плоскости тазовый и плечевой пояса, уточнить во втором измерении положение пули, но ценен и сам по себе. На нем лучше виден позвоночник, только на нем отчетливо видно состояние грудной клетки и киля, а при выполнении снимка с уменьшеной экспозицией именно такое положение позволяет провести рентгенографию внутренних органов.

Это, по сути, разновидность боковой проекции, но с акцентом на травмированную конечность. Выглядит фиксация так:

Рентген лапы

Лапу оттягиваем вниз за кончик пальца, в идеале - вообще за коготь. Вторую лапу придерживаем пальцем другой руки, слегка отведя ее назад, в таком положении она будет минимально накладываться на изображение интересующей нас лапы. Травмированную лапу, как и крыло, растягиваем без особых стараний, ориентируясь на реакцию птицы. Туловище птицы можно чуть развернть на спину, так порой удается получить более четкий снимок за счет более плотного прилегания к кассете с пленкой.

Рентгеновский снимок головы требуется относительно нечасто, при подозрении на серьезную черепно-мозговую травму или опухоль либо воспаление мозга. Привожу сразу три проекции, чаще всего для понимания картины они требутся сразу все:

Задне-аксиальная проекция	Передне-аксиальная проекция
Боковая проекция	Во всех случаях голову придерживаем за клюв, за исключением случая необходимости снимка челюстного аппарата. В таком случае голову фиксируем сзади за затылочную часть.

Конечно, приведенными примерами не исчерпывается спектр всех возможных положений тела при снимке. Я привел самые характерные или те, что могут в первый момент привести в затруднение.

А теперь попробую проиллюстрировать информативность рентгеновских снимков на конкретных примерах.

В заключение - совет из разряда "маленьких хитростей".

Часто возникает необходимость отправить снимок для консультации по электронной почте или выложить в форум. Если рентгенаппарат цифровой и результат выдается в виде файла - то затруднений не возникает. Снимок на пленке же приходится фотографировать. Удобнее всего сделать это прямо в ветклинике на негаскопе - светящемся коробе для рассматривания снимков. Однако бывает, что в клинике негаскоп отсутствует и снимки рассматривают на фоне окна ии белой стены, или с собой не оказалось фотоаппарата... В таком случае можно забрать снимок с собой, а дома сфотографировать его на экране монитора. Делается это так.

Запускаем на компьютере программу Paint (Пуск - Программы - Стандартные - Paint). Заходим в меню Рисунок - Атрибуты. Ставим атрибуты 2000 х 1500, жмем ОК. Далее идем Вид - Просмотреть рисунок. В результате получаем на весь экран сплошное блое поле. Можно подкрутить яркость еще на максимум. Крепим к экрану рентгеновский снимок за уголки кусочками скотча. На фотоаппарате выключаем вспышку, ставим на неподвижное основание и снимаем несколько раз, чтоб потом выбрать лучший результат, без артефактов на снимке.
В нормальный режим переходим, нажав кнопку Esc.
Вот и все. Сам пробовал - выходит замечательно.